Mua thuốc theo toa trực tuyến dễ dàng hơn bao giờ hết. Nhưng có tác dụng phụ.
Các công ty khởi nghiệp trực tiếp đến người tiêu dùng như Hims và Ro muốn bạn bỏ qua bác sĩ và mua thuốc theo toa trực tiếp từ họ. Bây giờ, dược cũng muốn vào hành động, quá.
Mua thuốc theo toa trực tuyến dễ dàng hơn bao giờ hết. Nhưng có tác dụng phụ.
[Ảnh: Bart Cooke ]
BỞI YASMIN GAGNE VÀ BURT HELMĐỌC LÂU
Đối với khách hàng của Hims , nhà bán lẻ trực tuyến về điều trị rụng tóc và chữa rối loạn cương dương, lời hứa về tuổi trẻ và sức sống mới được gửi qua thư trong một hộp màu be đơn giản. Tương lai của bạn cảm ơn bạn, đã đọc loại sans serif dưới nắp trên. Nép mình bên trong (tùy theo đơn đặt hàng của bạn) là những túi vải và chai màu ngà chứa đầy thuốc, gummies, thuốc mỡ, thuốc xịt, dầu gội, và đó có phải là một loại gỗ đàn hương?
Andrew Nếu chúng ta có thể làm cho mỗi điểm của [thuốc] trải nghiệm tuyệt vời và đẹp đẽ, hy vọng kết quả sẽ tốt hơn rất nhiều, ông Andrew Dudum, CEO của công ty hai tuổi, bán các phiên bản thuốc kê đơn chung chung như Viagra, Cialis và Propecia, cũng như các phương pháp chữa trị không cần kê đơn, chẳng hạn như một loại thuốc xịt tuyên bố để ngăn chặn xuất tinh sớm. Là một khách hàng của Hims, bạn sẽ có rất nhiều điều ngạc nhiên trong hộp của mình, anh ấy nói thêm, đề cập đến cách công ty bao gồm các chữ cái vui tươi, nến và thậm chí là mùi thơm thoang thoảng để tăng trải nghiệm đa phương tiện trong việc cung cấp thuốc. Một điều mà hệ thống chăm sóc sức khỏe [truyền thống] không làm là khiến bạn mỉm cười. Ngay cả những dược sĩ tinh vi nhất cũng phải thừa nhận rằng, cho đến nay, thuốc theo toa vẫn chưa mang lại nhiều trải nghiệm.
Trong vài năm qua, các công ty liên doanh như Maverick Capital, Kleiner Perkins và Forerunner Ventures đã đầu tư khoảng 500 triệu đô la vào các công ty khởi nghiệp trực tuyến đang tìm kiếm một phần trong số 61 tỷ đô la Mỹ ước tính bỏ ra cho thuốc theo toa mỗi năm. Và họ đang làm điều đó bằng cách mua thuốc thuận tiện, kín đáo, và thậm chí là tại sao không? -vui vẻ. Hims, đã huy động một Series C trị giá 100 triệu đô la vào tháng 1 với mức định giá 1,2 tỷ đô la, đã ra mắt một thương hiệu chị em vào mùa thu năm ngoái, được gọi là Hers , cung cấp thuốc trị mụn theo toa, thuốc tăng cường ham muốn nữ, thuốc tránh thai và thuốc chống lo âu cùng với bổ sung tăng cường tóc. Ro, theo báo cáo đã huy động được 176 triệu đô la với mức định giá 500 triệu đô la từ FirstMark và Khởi tạo vốn, có ba thương hiệu phụ: Roman cho sức khỏe tình dục của nam giới, Zero để cai thuốc lá và Rory để điều trị các triệu chứng mãn kinh, trong số những thứ khác. Startup kiểm soát sinh sản Nurx đã huy động được hơn 41 triệu đô la từ các nhà đầu tư và tự hào với Chelsea Clinton trong hội đồng quản trị của mình. Lemonaid Health có trụ sở tại San Francisco , được thành lập vào năm 2013 và là tiền thân của bó, hiện bán thuốc cho hơn một chục tình trạng khác nhau, bao gồm lở loét và trầm cảm.
Theo nhiều cách, những người bán thuốc trực tuyến này đại diện cho sự thờ ơ của mô hình bán hàng trực tiếp cho người tiêu dùng: Họ lấy một sản phẩm hàng hóa (thuốc chung chung), đơn giản hóa quy trình mua, đóng gói và bán tại thời điểm đánh dấu, thường thông qua đăng ký hàng tháng. (Giống như nhiều công ty khởi nghiệp trực tiếp cho người tiêu dùng mới thành lập, các công ty này cũng đang đốt tiền mặt trong nỗ lực để có được khách hàng mới.) Nó tương tự như những gì các công ty như Dollar Shave Club và Glossier làm cho dao cạo râu và mỹ phẩm, thay vì lách luật các nhà bán lẻ truyền thống, các công ty khởi nghiệp từ xa bỏ qua hiệu thuốc trực tiếp và thay thế bài kiểm tra của bác sĩ trực tiếp bằng một cuộc thi trực tuyến, đôi khi qua video hoặc một cuộc gọi điện thoại, nhưng thường chỉ qua một câu hỏi trực tuyến và thư điện tử ngắn gọn. Là người tiêu dùng, Paul Johnson, người đồng sáng lập và CEO của Lemonaid cho biết, chúng tôi thường sử dụng để truy cập hầu hết mọi thứ khác trên mạng. Tại sao chúng ta không nên truy cập chăm sóc sức khỏe trực tuyến nếu nó phù hợp về mặt lâm sàng và thực hiện đúng cách?
Hiện tại, Hims và ilk đang giữ mọi thứ đơn giản: Họ tập trung điều trị một số bệnh có nguy cơ thấp bằng thuốc có tỷ lệ tác dụng phụ nhỏ và họ thường cung cấp dịch vụ của họ đủ rẻ để bệnh nhân có thể mua mà không cần bảo hiểm y tế . Nhưng các nhà vô địch của mô hình tin rằng nó có thể trở thành một công cụ mạnh mẽ và linh hoạt để kê đơn và bán thuốc cho tất cả các loại bệnh mãn tính. Lừa đảo ngay cả các công ty Big Pharma, đã chi hàng chục tỷ đô la để thuyết phục mọi người uống thuốc, vào e -thương mại.
Cách tiếp cận này đặc biệt phù hợp với người Mỹ ngày nay, hơn một nửa trong số họ mắc phải một loại bệnh mãn tính nào đó và đang ngày càng tránh xa các bác sĩ chăm sóc sức khỏe ban đầu. Chỉ có 45% người từ 18 đến 29 tuổi thậm chí cómột bác sĩ chăm sóc chính, theo một cuộc thăm dò từ Kaiser Family Foundation, thường là do thiếu quyền truy cập hoặc bảo hiểm y tế. Trong một khía cạnh nhất định, việc cung cấp các loại thuốc tương đối phải chăng, giáo dục và tư vấn y tế trực tuyến sẽ là một sửa chữa đơn giản đối với một số vấn đề gây khó chịu cho hệ thống chăm sóc sức khỏe. Nhưng khi các công ty khởi nghiệp này phát triển và mô hình của họ bắt kịp, sự cân bằng quyền lực trong chăm sóc sức khỏe có thể thay đổi sâu sắc, với các công ty khởi nghiệp công nghệ và dược phẩm chi tiêu lớn đang thực hiện ảnh hưởng ngày càng tăng đối với các quyết định về thuốc của bệnh nhân và các bác sĩ đã từ chối kiểm tra an toàn ) máy tính tiền.
Bệnh nhân tiếp theo.
Matthew Roberson, một bác sĩ y khoa gia đình 44 tuổi, từng làm việc trong một phòng khám ở Dallas, bắt đầu ca làm bác sĩ kinh tế của mình bằng cách ngồi xuống bàn làm việc trong căn hộ của mình ở Pahrump, Nevada và đăng nhập vào Cổng thông tin trực tuyến để xem khách hàng nào mà hệ thống phù hợp với anh ta.
Anh ta kiểm tra ID quét của người đó trước để đảm bảo rằng nó hợp lệ và từ một trong năm tiểu bang nơi anh ta được cấp phép hành nghề. (Anh ấy cũng kiểm tra xem bức ảnh có giống với hình ảnh bổ sung do người dùng tải lên không.) Tiếp theo, anh ấy kiểm tra câu trả lời của người đó cho một câu hỏi y tế chi tiết và xem những loại thuốc khác mà người đó đang dùng. Nếu anh ấy kê toa thuốc rụng tóc hoặc thuốc trị mụn, anh ấy sẽ xem lại ảnh của bệnh nhân. Nếu anh ta viết đơn thuốc cho một loại thuốc rối loạn cương dương (ED), anh ta sẽ kiểm tra xem người đó không có tiền sử bệnh tim hay các yếu tố phức tạp khác. Nếu bất cứ điều gì không rõ ràng hoặc có vẻ có vấn đề, anh ấy sẽ nhắn tin cho bệnh nhân. Mặt khác, anh tiếp cận thông qua cổng thông tin trực tuyến để đề xuất một kế hoạch điều trị và cung cấp thông tin về thuốc. Nếu bệnh nhân đồng ý với kế hoạch, Roberson chấp thuận đơn thuốc và tiếp tục. (Anh ấy ước tính rằng anh ấy bật đèn xanh khoảng 70% yêu cầu của bệnh nhân.) Việc xem xét ban đầu mất khoảng ba đến năm phút. Thông thường, anh ta sẽ xem xét từ 15 đến 20 tệp bệnh nhân một giờ (bao gồm cả những người muốn gia hạn đơn thuốc) và nhật ký từ 150 đến 180 giờ mỗi tháng.
[Ảnh: Bart Cooke ]
Trong cuộc tranh luận của các cơ quan quản lý, việc trao đổi này cấu thành nên mối quan hệ được gọi là mối quan hệ giữa bác sĩ và bệnh nhân, điều kiện tiên quyết bắt đầu từ năm 1951, khi Quốc hội sửa đổi Đạo luật về Thực phẩm, Dược phẩm và Mỹ phẩm để phân loại một số loại thuốc là không an toàn dùng mà không có khuyến nghị của một chuyên gia y tế, tức là một đơn thuốc. Trước đó, người ta cho rằng bệnh nhân đã gặp bác sĩ kê đơn trực tiếp. Kể từ khi sự gia tăng của điện từ xa, các hội đồng y tế nhà nước đã tìm cách xác định làm thế nào mối quan hệ đó có thể tồn tại ở dạng điện tử. Một số tiểu bang yêu cầu các bác sĩ và bệnh nhân tương tác qua điện thoại hoặc cuộc gọi video. Những người khác chỉ yêu cầu rằng bất kỳ đánh giá dựa trên internet nào cũng phù hợp với chất lượng của một người dùng. Nói chung, cơ quan quản lý đang trở nên thân thiện hơn và đang cho phép các bác sĩ kê đơn thuốc mà không có bất kỳ tương tác thời gian thực nào. (Chính phủ liên bang vẫn cấm các đơn thuốc từ xa của hầu hết các chất được kiểm soát, bao gồm cả opioid.)
Đối với nhiều người, việc mua thuốc theo toa qua bảng câu hỏi trực tuyến cũng khắt khe như quy trình truyền thống và rất giống nhau. Jonathan kê đơn một cái gì đó giống như một loại thuốc điều trị rối loạn cương dương là khá thuật toán: Phải mất 10 câu hỏi để đảm bảo an toàn cho người đó, và sau đó [bác sĩ nói], được rồi, chúc may mắn, Jonathan Treem, bác sĩ nội khoa ở Denver nói.
Tuy nhiên, nhiều người ủng hộ sức khỏe lo lắng rằng các công ty dược phẩm trực tiếp tiêu dùng đang tạo điều kiện thuận lợi cho các mối quan hệ của Cursory hoặc tệ hơn là giao dịch với các bác sĩ, trong một số trường hợp bắt đầu saungười tiêu dùng đã đặt thuốc vào giỏ hàng trực tuyến của mình. Matthew McCoy, một giáo sư về y đức và sức khỏe y tế cho biết, sự tương tác chính hiện đang diễn ra trực tiếp giữa công ty có mối quan tâm tài chính lớn đối với những người dùng thuốc và người tiêu dùng đang tiếp cận các trang web này mà không có nhiều kiến thức về y tế. chính sách tại Đại học Pennsylvania. Ý tưởng yêu cầu đơn thuốc là bạn nói chuyện với bác sĩ. Ai đó là chuyên gia về những vấn đề này và họ giúp tư vấn cho bạn dựa trên những nhu cầu cụ thể mà bạn có. Vì vậy, có liên quan đến việc các công ty có thể chuyển bác sĩ sang phía sau của quá trình này.
Những người hoài nghi nói rằng việc khuyến khích mọi người tìm kiếm các đơn thuốc chuyên khoa trực tuyến không khuyến khích họ lên lịch thăm khám với các bác sĩ có thể đánh giá sức khỏe của họ một cách toàn diện hơn. Với các dịch vụ này, bệnh nhân tự chẩn đoán, lựa chọn phương pháp điều trị, đưa ra yêu cầu và tôi lo lắng rằng bác sĩ có thể chỉ đóng dấu cao su, ông Steven Woloshin, giám đốc Trung tâm Y tế và Truyền thông tại Viện Dartmouth cho biết. Là một bác sĩ, công việc của tôi là giúp bệnh nhân đưa ra quyết định tốt nhất. Điều đó không nhất thiết có nghĩa là điều trị bằng thuốc. . . đôi khi đó là một lựa chọn không phải là thuốc, hoặc chỉ là sự trấn an.
Trong một giới hạn quen thuộc ở Thung lũng Silicon, các công ty từ xa trực tiếp đến người tiêu dùng tự bảo vệ mình khỏi những lời chỉ trích về quyết định điều trị bằng cách nói rằng họ chỉ tạo điều kiện cho sự tương tác giữa bệnh nhân và bác sĩ làm việc cho mạng lưới bác sĩ của bên thứ ba. Zachariah Reitano, đồng sáng lập và CEO của Ro, không phải là một nhà sản xuất thuốc. Để kê đơn thuốc, Hims hợp tác với một công ty bên ngoài có tên Bailey Health, trả cho các bác sĩ từ 120 đến 150 đô la một giờ. Ro làm việc với một số mạng, trả tiền cho các bác sĩ mỗi lần tư vấn, bất kể cuối cùng họ có viết đơn thuốc hay không. Đáng chú ý, mặc dù, mạng lưới bác sĩ chính của Ro, Roman Pennsylvania Medical, chia sẻ không gian văn phòng với thương hiệu hướng tới người tiêu dùng và chủ sở hữu của nó, Tzvi Doron,
Xem kích thước đầy đủ ở đây
Đó là một thiết lập tiện lợi và tiện lợi về tài chính. Trong khi các nhà sản xuất thuốc phải đối mặt với các quy định nghiêm ngặt của FDA về cách họ có thể tiếp thị sản phẩm, nền tảng thuốccó sự linh hoạt trong cách họ quảng cáo thuốc, đặc biệt là đối với các sản phẩm sử dụng ngoài nhãn hiệu mà không được FDA chấp thuận. Sertraline, một phiên bản chung của thuốc chống trầm cảm Zoloft, thường được kê đơn cho chứng lo âu và trầm cảm, sử dụng được FDA chấp thuận. Tuy nhiên, Roman và Hims cung cấp sertraline như một phương thuốc ngoài nhãn hiệu cho chứng xuất tinh sớm. Tháng 3 vừa qua, đối tác của Hims đã đăng một quảng cáo trên phương tiện truyền thông xã hội quảng cáo propranolol beta-blocker, một phương pháp điều trị tăng huyết áp được FDA phê chuẩn, như một phương pháp chữa trị chứng lo âu về hiệu suất. (Lo lắng về ngày trọng đại của bạn? Propranolol có thể giúp ngăn chặn giọng nói run rẩy, đổ mồ hôi và trái tim đua xe của bạn. Khuyến khích quảng cáo ngẫu nhiên cho mọi người sử dụng thuốc theo toa để được sử dụng nhiều hơn. phản ứng dữ dội trên phương tiện truyền thông xã hội, nhưng không có gì từ FDA.Công ty nhanh chóng chính sách trực tuyến của mình.)
Có phải các doanh nghiệp này đang y tế hóa các trải nghiệm hàng ngày hoặc họ thực sự đang giải quyết một khoảng cách trong cách phục vụ nhu cầu của bệnh nhân? hỏi Patricia Zettler, một giáo sư trợ lý tại Đại học Luật Moritz thuộc Đại học bang Ohio, người nghiên cứu luật và chính sách của FDA. Nathan Cortez, giáo sư tại Đại học Phương thức miền Nam chuyên về luật của FDA, thừa nhận rằng các công ty này dường như đang biến những thách thức hàng ngày thành các vấn đề y tế có thể điều trị được, và quảng cáo quảng cáo sử dụng thuốc ngoài nhãn hiệu có xu hướng phóng đại lợi ích và độ bóng trên những rủi ro. Chính phủ liên bang đã thu được hàng tỷ đô la trong vài thập kỷ qua sau khi các công ty dược phẩm quảng cáo ngoài nhãn hiệu, ông nói. Nhưng các công ty khởi nghiệp trực tiếp đến người tiêu dùng sống trong một khu vực màu xám hợp pháp: Những công ty này không phải là nhà sản xuất, người dán nhãn, hoặc các bác sĩ y khoa. Chúng không thực sự phù hợp với bất kỳ mô tả nào về các thực thể mà FDA quy định. Ít nhất là chưa.
Trong khi đó, Cortez thấy Ủy ban Thương mại Liên bang, nơi thực thi các tiêu chuẩn quảng cáo, vì cơ quan quản lý có nhiều khả năng kiềm chế các hoạt động tiếp thị của các công ty khởi nghiệp này. Nhưng nó có rất nhiều bắt kịp để làm. Trong nỗ lực để có được khách hàng mới, các công ty từ xa trực tiếp đến người tiêu dùng đã chi hàng trăm triệu đô la cho quảng cáo trên phương tiện truyền thông xã hội, truyền hình và (tất nhiên) hệ thống tàu điện ngầm ở Thành phố New York. Hims đã hợp tác với những người như rapper Snoop Dogg để quảng bá dịch vụ của mình trên TV; quảng cáo tàu điện ngầm của nó có xương rồng đồ họa khát vọng. Ro đã sử dụng những khẩu hiệu vui tươi như meds Rối loạn chức năng cương dương mà bạn chắc chắn không cần, nhưng 'người bạn' của bạn đã hỏi về. Các tin nhắn có xu hướng nói về các vấn đề và triệu chứng. Các loại điều bạn có thể lo lắng gõ vào Google. Vấn đề tình dục? Rụng tóc? Sự lo ngại? Phiền muộn? Có những viên thuốc cho điều đónhấp chuột phải theo cách này . Trong bối cảnh này, y học trở thành một hình thức tiếp thị trực tuyến. Và các bác sĩ, bất kể cấu trúc bồi thường hoặc liên kết công ty của họ, chỉ là một bước nữa trong kênh mua hàng.
Doanh nhân nối tiếp Sid Viswanathan đang tìm kiếm một dự án mới vài năm trước. Ông đã bán Cardmunch khởi nghiệp của mình, một ứng dụng di động phiên mã danh thiếp cho LinkedIn vào năm 2011 và đang làm việc tại mạng xã hội với tư cách là người quản lý sản phẩm. Bị hấp dẫn bởi điều khiển từ xa, anh ta gõ từ dược sĩ và khởi nghiệp vào LinkedIn và tìm thấy hồ sơ của Umar Afridi, một dược sĩ ở East San Jose, California, người tự nhận mình là một người đam mê khởi nghiệp. Họ bắt đầu nhắn tin vào năm 2015 và sớm nhận ra rằng các công ty y tế trực tiếp đến người tiêu dùng đang bắt đầu tăng vốn mạo hiểm sẽ cần hậu trường giúp cung cấp sản phẩm của họ. Họ đã ra mắt nhà thuốc trực tuyến Truepill vào tháng 12 năm 2016.
Ngày nay, Truepill đóng vai trò là dược sĩ và trung tâm thực hiện cho một số người bán thuốc dựa trên internet được tài trợ tốt nhất, bao gồm Hims, Lemonaid và Nurx. Công ty được cấp phép để mua thuốc theo toa cho khách hàng ở tất cả 50 tiểu bang và vận hành các kho hàng ở East Bay, Brooklyn và Vương quốc Anh, cho phép công ty vận chuyển thuốc khắp Hoa Kỳ và, sớm, ở Châu Âu. (Ngay cả những người đàn ông có chăm sóc y tế xã hội cũng muốn meds ED của họ một cách nhanh chóng và kín đáo.) Nó hiện đang phát triển nhiều khả năng hơn nữa. Vào tháng 8, Truepill đã ra mắt mạng lưới bác sĩ của riêng mình, biến nó thành cửa hàng một cửa cho bất kỳ ai hy vọng bán thuốc theo toa trực tiếp cho người tiêu dùng.
Viswanathan hiện đang để mắt đến các đối tác lớn hơn: chính các nhà sản xuất dược phẩm. Thật khó chịu khi bạn bật tivi và xem quảng cáo thuốc, hoặc nhận ra rằng một nhà sản xuất thuốc đang gửi hàng trăm đại diện bán hàng cho từng bác sĩ. . . 20 năm trước, anh ấy nói. Anh ta muốn thuyết phục các nhà sản xuất quy mô lớn, không lãng phí 5 triệu đô la cho quảng cáo trên TV và thay vào đó thúc đẩy doanh nghiệp trị giá 5 triệu đô la thông qua một kênh quảng cáo thông minh hơn, có thể đo lường hơn và đi thẳng vào điện thoại. Như ông thấy: Làn sóng tiếp theo của các nhà sản xuất thuốc sẽ nghĩ về cách đi trực tiếp đến người tiêu dùng, làm thế nào để thực sự sở hữu mối quan hệ bệnh nhân đó.
Sự sưng lên đó đang đến gần. Theo một nghiên cứu gần đây của Tạp chí của Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ, họ cũng bắt đầu bán trực tiếp cho người tiêu dùng vào năm 2016, tăng từ 1,3 tỷ đô la vào năm 1997 . Nalpropion Dược phẩm làm thuốc giảm cân của nó Contrave sẵn cho bệnh nhân thông qua contrave.com trang web, trong đó sử dụng một mạng lưới bác sĩ Phoenix-based và dược gọi Upscript. Trang web hiện chiếm 12% doanh số bán thuốc. Khi TherapeuticsMD bắt đầu tiếp thị liệu pháp estrogen bijuva vào tháng 4 vừa qua, nó đã liên kết với mạng lưới bác sĩ thông qua trang web của thuốc. Nhà sản xuất thuốc hiện đang xem xét làm việc với một dịch vụ như Truepill để tiếp tục tạo điều kiện bán hàng. Chúng tôi thấy những mô hình này là rất tích cực cho ngành công nghiệp, chủ tịch TherapeuticsMD John Milligan nói. Ngay cả Big Pharma cũng đang thử nghiệm vùng biển: Pfizer bán Viagra thông qua trang web Pfizer Direct (mặc dù bệnh nhân phải tự mang theo toa thuốc).
Sprout Enterprises, nhà sản xuất thuốc libido nữ, Addyi, có cách tiếp cận thân thiện hơn với Google để tìm kiếm khách hàng của mình. Phụ nữ quan tâm đến nhu cầu tình dục thấp của họ và tìm kiếm các biện pháp khắc phục trực tuyến có thể vấp vào trang web righttodesire.com , bao gồm một bài kiểm tra trắc nghiệm. Nếu một người được hỏi cho biết cô ấy muốn cải thiện đời sống tình dục của mình, cô ấy kết thúc trên trang Sprout Dược phẩm khuyến khích cô ấy điền vào bảng câu hỏi và lên lịch tư vấn qua điện thoại $ 49 với bác sĩ có thể viết đơn thuốc. Những gì trang web không nói: Addyi đã bị FDA từ chối hai lầntrước khi được phê duyệt, và một số chuyên gia đặt câu hỏi về hiệu quả của nó. Tôi hy vọng phụ nữ sẽ xem xét dữ liệu trước khi họ dùng loại thuốc này, ông Steven Woloshin, đến từ Viện Dartmouth nói. Những lợi ích là cận biên và có thể có những tác hại quan trọng. Giám đốc điều hành Sprout Cindy Eckert tranh luận về đánh giá của ông, trích dẫn kết quả của ba nghiên cứu được đánh giá ngang hàng đã đánh giá hiệu quả của thuốc so với ba kết quả và tìm thấy sự cải thiện. Cô Addyi khoa học đã chứng minh tính hiệu quả trên những kết quả đó mỗi lần, cô nói. Khi Fast Company thử mua Addyi thông qua trang web của Sprout, bác sĩ kê đơn, người làm việc cho một mạng có tên Firefly XD, đã không cung cấp bất kỳ thông tin nào về hiệu quả của thuốc.
Các công ty dược phẩm không phải là những người khổng lồ duy nhất có thể hưởng lợi từ việc đưa quy trình kê đơn hoàn toàn trực tuyến. Tháng 6 năm ngoái, Amazon đã chi 753 triệu đô la cho PillPack , công ty phân phối thuốc theo toa qua thư. PillPack đã cho phép các bác sĩ tải lên đơn thuốc trực tuyến khi bệnh nhân yêu cầu bắt đầu sử dụng dịch vụ. Không thể tưởng tượng rằng nó cũng có thể thêm một mạng lưới các bác sĩ để đẩy nhanh quá trình. Và nếu Amazon làm điều đó, thì nói, Milligan, tôi có thể thấy những người chơi khác, như Walgreen và CVS, cũng tham gia.
Và những gì trở thành của các bác sĩ? Joseph Kingsbery, một bác sĩ tiêu hóa có trụ sở tại thành phố New York, đã dành vài tháng để tư vấn cho K Health, một công ty khởi nghiệp sử dụng phương pháp tiếp cận dựa trên AI để điều trị từ xa (thuật toán phân tích các triệu chứng của bệnh nhân, sau đó gửi chẩn đoán cho bác sĩ của con người để xem xét) . Trong khi Kingsbery nói rằng ông rất thích tư vấn cho công ty và thậm chí giúp họ tuyển dụng bác sĩ, thì kinh nghiệm đã khẳng định với ông rằng ông không bao giờ muốn tự mình làm công việc từ xa. Ngồi trước máy tính, nhìn ID, đánh dấu vào các hộp, bộ phận mà điều đó không làm tôi quan tâm từ xa, anh nói. Tôi thích nhìn thấy bệnh nhân. Tôi thích tương tác với họ.
Mua thuốc theo toa trực tuyến dễ dàng hơn bao giờ hết. Nhưng có tác dụng phụ.
[Ảnh: Bart Cooke ]
BỞI YASMIN GAGNE VÀ BURT HELMĐỌC LÂU
Đối với khách hàng của Hims , nhà bán lẻ trực tuyến về điều trị rụng tóc và chữa rối loạn cương dương, lời hứa về tuổi trẻ và sức sống mới được gửi qua thư trong một hộp màu be đơn giản. Tương lai của bạn cảm ơn bạn, đã đọc loại sans serif dưới nắp trên. Nép mình bên trong (tùy theo đơn đặt hàng của bạn) là những túi vải và chai màu ngà chứa đầy thuốc, gummies, thuốc mỡ, thuốc xịt, dầu gội, và đó có phải là một loại gỗ đàn hương?
Andrew Nếu chúng ta có thể làm cho mỗi điểm của [thuốc] trải nghiệm tuyệt vời và đẹp đẽ, hy vọng kết quả sẽ tốt hơn rất nhiều, ông Andrew Dudum, CEO của công ty hai tuổi, bán các phiên bản thuốc kê đơn chung chung như Viagra, Cialis và Propecia, cũng như các phương pháp chữa trị không cần kê đơn, chẳng hạn như một loại thuốc xịt tuyên bố để ngăn chặn xuất tinh sớm. Là một khách hàng của Hims, bạn sẽ có rất nhiều điều ngạc nhiên trong hộp của mình, anh ấy nói thêm, đề cập đến cách công ty bao gồm các chữ cái vui tươi, nến và thậm chí là mùi thơm thoang thoảng để tăng trải nghiệm đa phương tiện trong việc cung cấp thuốc. Một điều mà hệ thống chăm sóc sức khỏe [truyền thống] không làm là khiến bạn mỉm cười. Ngay cả những dược sĩ tinh vi nhất cũng phải thừa nhận rằng, cho đến nay, thuốc theo toa vẫn chưa mang lại nhiều trải nghiệm.
Trong vài năm qua, các công ty liên doanh như Maverick Capital, Kleiner Perkins và Forerunner Ventures đã đầu tư khoảng 500 triệu đô la vào các công ty khởi nghiệp trực tuyến đang tìm kiếm một phần trong số 61 tỷ đô la Mỹ ước tính bỏ ra cho thuốc theo toa mỗi năm. Và họ đang làm điều đó bằng cách mua thuốc thuận tiện, kín đáo, và thậm chí là tại sao không? -vui vẻ. Hims, đã huy động một Series C trị giá 100 triệu đô la vào tháng 1 với mức định giá 1,2 tỷ đô la, đã ra mắt một thương hiệu chị em vào mùa thu năm ngoái, được gọi là Hers , cung cấp thuốc trị mụn theo toa, thuốc tăng cường ham muốn nữ, thuốc tránh thai và thuốc chống lo âu cùng với bổ sung tăng cường tóc. Ro, theo báo cáo đã huy động được 176 triệu đô la với mức định giá 500 triệu đô la từ FirstMark và Khởi tạo vốn, có ba thương hiệu phụ: Roman cho sức khỏe tình dục của nam giới, Zero để cai thuốc lá và Rory để điều trị các triệu chứng mãn kinh, trong số những thứ khác. Startup kiểm soát sinh sản Nurx đã huy động được hơn 41 triệu đô la từ các nhà đầu tư và tự hào với Chelsea Clinton trong hội đồng quản trị của mình. Lemonaid Health có trụ sở tại San Francisco , được thành lập vào năm 2013 và là tiền thân của bó, hiện bán thuốc cho hơn một chục tình trạng khác nhau, bao gồm lở loét và trầm cảm.
Theo nhiều cách, những người bán thuốc trực tuyến này đại diện cho sự thờ ơ của mô hình bán hàng trực tiếp cho người tiêu dùng: Họ lấy một sản phẩm hàng hóa (thuốc chung chung), đơn giản hóa quy trình mua, đóng gói và bán tại thời điểm đánh dấu, thường thông qua đăng ký hàng tháng. (Giống như nhiều công ty khởi nghiệp trực tiếp cho người tiêu dùng mới thành lập, các công ty này cũng đang đốt tiền mặt trong nỗ lực để có được khách hàng mới.) Nó tương tự như những gì các công ty như Dollar Shave Club và Glossier làm cho dao cạo râu và mỹ phẩm, thay vì lách luật các nhà bán lẻ truyền thống, các công ty khởi nghiệp từ xa bỏ qua hiệu thuốc trực tiếp và thay thế bài kiểm tra của bác sĩ trực tiếp bằng một cuộc thi trực tuyến, đôi khi qua video hoặc một cuộc gọi điện thoại, nhưng thường chỉ qua một câu hỏi trực tuyến và thư điện tử ngắn gọn. Là người tiêu dùng, Paul Johnson, người đồng sáng lập và CEO của Lemonaid cho biết, chúng tôi thường sử dụng để truy cập hầu hết mọi thứ khác trên mạng. Tại sao chúng ta không nên truy cập chăm sóc sức khỏe trực tuyến nếu nó phù hợp về mặt lâm sàng và thực hiện đúng cách?
Hiện tại, Hims và ilk đang giữ mọi thứ đơn giản: Họ tập trung điều trị một số bệnh có nguy cơ thấp bằng thuốc có tỷ lệ tác dụng phụ nhỏ và họ thường cung cấp dịch vụ của họ đủ rẻ để bệnh nhân có thể mua mà không cần bảo hiểm y tế . Nhưng các nhà vô địch của mô hình tin rằng nó có thể trở thành một công cụ mạnh mẽ và linh hoạt để kê đơn và bán thuốc cho tất cả các loại bệnh mãn tính. Lừa đảo ngay cả các công ty Big Pharma, đã chi hàng chục tỷ đô la để thuyết phục mọi người uống thuốc, vào e -thương mại.
Cách tiếp cận này đặc biệt phù hợp với người Mỹ ngày nay, hơn một nửa trong số họ mắc phải một loại bệnh mãn tính nào đó và đang ngày càng tránh xa các bác sĩ chăm sóc sức khỏe ban đầu. Chỉ có 45% người từ 18 đến 29 tuổi thậm chí cómột bác sĩ chăm sóc chính, theo một cuộc thăm dò từ Kaiser Family Foundation, thường là do thiếu quyền truy cập hoặc bảo hiểm y tế. Trong một khía cạnh nhất định, việc cung cấp các loại thuốc tương đối phải chăng, giáo dục và tư vấn y tế trực tuyến sẽ là một sửa chữa đơn giản đối với một số vấn đề gây khó chịu cho hệ thống chăm sóc sức khỏe. Nhưng khi các công ty khởi nghiệp này phát triển và mô hình của họ bắt kịp, sự cân bằng quyền lực trong chăm sóc sức khỏe có thể thay đổi sâu sắc, với các công ty khởi nghiệp công nghệ và dược phẩm chi tiêu lớn đang thực hiện ảnh hưởng ngày càng tăng đối với các quyết định về thuốc của bệnh nhân và các bác sĩ đã từ chối kiểm tra an toàn ) máy tính tiền.
Bệnh nhân tiếp theo.
Matthew Roberson, một bác sĩ y khoa gia đình 44 tuổi, từng làm việc trong một phòng khám ở Dallas, bắt đầu ca làm bác sĩ kinh tế của mình bằng cách ngồi xuống bàn làm việc trong căn hộ của mình ở Pahrump, Nevada và đăng nhập vào Cổng thông tin trực tuyến để xem khách hàng nào mà hệ thống phù hợp với anh ta.
Anh ta kiểm tra ID quét của người đó trước để đảm bảo rằng nó hợp lệ và từ một trong năm tiểu bang nơi anh ta được cấp phép hành nghề. (Anh ấy cũng kiểm tra xem bức ảnh có giống với hình ảnh bổ sung do người dùng tải lên không.) Tiếp theo, anh ấy kiểm tra câu trả lời của người đó cho một câu hỏi y tế chi tiết và xem những loại thuốc khác mà người đó đang dùng. Nếu anh ấy kê toa thuốc rụng tóc hoặc thuốc trị mụn, anh ấy sẽ xem lại ảnh của bệnh nhân. Nếu anh ta viết đơn thuốc cho một loại thuốc rối loạn cương dương (ED), anh ta sẽ kiểm tra xem người đó không có tiền sử bệnh tim hay các yếu tố phức tạp khác. Nếu bất cứ điều gì không rõ ràng hoặc có vẻ có vấn đề, anh ấy sẽ nhắn tin cho bệnh nhân. Mặt khác, anh tiếp cận thông qua cổng thông tin trực tuyến để đề xuất một kế hoạch điều trị và cung cấp thông tin về thuốc. Nếu bệnh nhân đồng ý với kế hoạch, Roberson chấp thuận đơn thuốc và tiếp tục. (Anh ấy ước tính rằng anh ấy bật đèn xanh khoảng 70% yêu cầu của bệnh nhân.) Việc xem xét ban đầu mất khoảng ba đến năm phút. Thông thường, anh ta sẽ xem xét từ 15 đến 20 tệp bệnh nhân một giờ (bao gồm cả những người muốn gia hạn đơn thuốc) và nhật ký từ 150 đến 180 giờ mỗi tháng.
[Ảnh: Bart Cooke ]
Trong cuộc tranh luận của các cơ quan quản lý, việc trao đổi này cấu thành nên mối quan hệ được gọi là mối quan hệ giữa bác sĩ và bệnh nhân, điều kiện tiên quyết bắt đầu từ năm 1951, khi Quốc hội sửa đổi Đạo luật về Thực phẩm, Dược phẩm và Mỹ phẩm để phân loại một số loại thuốc là không an toàn dùng mà không có khuyến nghị của một chuyên gia y tế, tức là một đơn thuốc. Trước đó, người ta cho rằng bệnh nhân đã gặp bác sĩ kê đơn trực tiếp. Kể từ khi sự gia tăng của điện từ xa, các hội đồng y tế nhà nước đã tìm cách xác định làm thế nào mối quan hệ đó có thể tồn tại ở dạng điện tử. Một số tiểu bang yêu cầu các bác sĩ và bệnh nhân tương tác qua điện thoại hoặc cuộc gọi video. Những người khác chỉ yêu cầu rằng bất kỳ đánh giá dựa trên internet nào cũng phù hợp với chất lượng của một người dùng. Nói chung, cơ quan quản lý đang trở nên thân thiện hơn và đang cho phép các bác sĩ kê đơn thuốc mà không có bất kỳ tương tác thời gian thực nào. (Chính phủ liên bang vẫn cấm các đơn thuốc từ xa của hầu hết các chất được kiểm soát, bao gồm cả opioid.)
Đối với nhiều người, việc mua thuốc theo toa qua bảng câu hỏi trực tuyến cũng khắt khe như quy trình truyền thống và rất giống nhau. Jonathan kê đơn một cái gì đó giống như một loại thuốc điều trị rối loạn cương dương là khá thuật toán: Phải mất 10 câu hỏi để đảm bảo an toàn cho người đó, và sau đó [bác sĩ nói], được rồi, chúc may mắn, Jonathan Treem, bác sĩ nội khoa ở Denver nói.
Tuy nhiên, nhiều người ủng hộ sức khỏe lo lắng rằng các công ty dược phẩm trực tiếp tiêu dùng đang tạo điều kiện thuận lợi cho các mối quan hệ của Cursory hoặc tệ hơn là giao dịch với các bác sĩ, trong một số trường hợp bắt đầu saungười tiêu dùng đã đặt thuốc vào giỏ hàng trực tuyến của mình. Matthew McCoy, một giáo sư về y đức và sức khỏe y tế cho biết, sự tương tác chính hiện đang diễn ra trực tiếp giữa công ty có mối quan tâm tài chính lớn đối với những người dùng thuốc và người tiêu dùng đang tiếp cận các trang web này mà không có nhiều kiến thức về y tế. chính sách tại Đại học Pennsylvania. Ý tưởng yêu cầu đơn thuốc là bạn nói chuyện với bác sĩ. Ai đó là chuyên gia về những vấn đề này và họ giúp tư vấn cho bạn dựa trên những nhu cầu cụ thể mà bạn có. Vì vậy, có liên quan đến việc các công ty có thể chuyển bác sĩ sang phía sau của quá trình này.
Những người hoài nghi nói rằng việc khuyến khích mọi người tìm kiếm các đơn thuốc chuyên khoa trực tuyến không khuyến khích họ lên lịch thăm khám với các bác sĩ có thể đánh giá sức khỏe của họ một cách toàn diện hơn. Với các dịch vụ này, bệnh nhân tự chẩn đoán, lựa chọn phương pháp điều trị, đưa ra yêu cầu và tôi lo lắng rằng bác sĩ có thể chỉ đóng dấu cao su, ông Steven Woloshin, giám đốc Trung tâm Y tế và Truyền thông tại Viện Dartmouth cho biết. Là một bác sĩ, công việc của tôi là giúp bệnh nhân đưa ra quyết định tốt nhất. Điều đó không nhất thiết có nghĩa là điều trị bằng thuốc. . . đôi khi đó là một lựa chọn không phải là thuốc, hoặc chỉ là sự trấn an.
Trong một giới hạn quen thuộc ở Thung lũng Silicon, các công ty từ xa trực tiếp đến người tiêu dùng tự bảo vệ mình khỏi những lời chỉ trích về quyết định điều trị bằng cách nói rằng họ chỉ tạo điều kiện cho sự tương tác giữa bệnh nhân và bác sĩ làm việc cho mạng lưới bác sĩ của bên thứ ba. Zachariah Reitano, đồng sáng lập và CEO của Ro, không phải là một nhà sản xuất thuốc. Để kê đơn thuốc, Hims hợp tác với một công ty bên ngoài có tên Bailey Health, trả cho các bác sĩ từ 120 đến 150 đô la một giờ. Ro làm việc với một số mạng, trả tiền cho các bác sĩ mỗi lần tư vấn, bất kể cuối cùng họ có viết đơn thuốc hay không. Đáng chú ý, mặc dù, mạng lưới bác sĩ chính của Ro, Roman Pennsylvania Medical, chia sẻ không gian văn phòng với thương hiệu hướng tới người tiêu dùng và chủ sở hữu của nó, Tzvi Doron,
Xem kích thước đầy đủ ở đây
Đó là một thiết lập tiện lợi và tiện lợi về tài chính. Trong khi các nhà sản xuất thuốc phải đối mặt với các quy định nghiêm ngặt của FDA về cách họ có thể tiếp thị sản phẩm, nền tảng thuốccó sự linh hoạt trong cách họ quảng cáo thuốc, đặc biệt là đối với các sản phẩm sử dụng ngoài nhãn hiệu mà không được FDA chấp thuận. Sertraline, một phiên bản chung của thuốc chống trầm cảm Zoloft, thường được kê đơn cho chứng lo âu và trầm cảm, sử dụng được FDA chấp thuận. Tuy nhiên, Roman và Hims cung cấp sertraline như một phương thuốc ngoài nhãn hiệu cho chứng xuất tinh sớm. Tháng 3 vừa qua, đối tác của Hims đã đăng một quảng cáo trên phương tiện truyền thông xã hội quảng cáo propranolol beta-blocker, một phương pháp điều trị tăng huyết áp được FDA phê chuẩn, như một phương pháp chữa trị chứng lo âu về hiệu suất. (Lo lắng về ngày trọng đại của bạn? Propranolol có thể giúp ngăn chặn giọng nói run rẩy, đổ mồ hôi và trái tim đua xe của bạn. Khuyến khích quảng cáo ngẫu nhiên cho mọi người sử dụng thuốc theo toa để được sử dụng nhiều hơn. phản ứng dữ dội trên phương tiện truyền thông xã hội, nhưng không có gì từ FDA.Công ty nhanh chóng chính sách trực tuyến của mình.)
Có phải các doanh nghiệp này đang y tế hóa các trải nghiệm hàng ngày hoặc họ thực sự đang giải quyết một khoảng cách trong cách phục vụ nhu cầu của bệnh nhân? hỏi Patricia Zettler, một giáo sư trợ lý tại Đại học Luật Moritz thuộc Đại học bang Ohio, người nghiên cứu luật và chính sách của FDA. Nathan Cortez, giáo sư tại Đại học Phương thức miền Nam chuyên về luật của FDA, thừa nhận rằng các công ty này dường như đang biến những thách thức hàng ngày thành các vấn đề y tế có thể điều trị được, và quảng cáo quảng cáo sử dụng thuốc ngoài nhãn hiệu có xu hướng phóng đại lợi ích và độ bóng trên những rủi ro. Chính phủ liên bang đã thu được hàng tỷ đô la trong vài thập kỷ qua sau khi các công ty dược phẩm quảng cáo ngoài nhãn hiệu, ông nói. Nhưng các công ty khởi nghiệp trực tiếp đến người tiêu dùng sống trong một khu vực màu xám hợp pháp: Những công ty này không phải là nhà sản xuất, người dán nhãn, hoặc các bác sĩ y khoa. Chúng không thực sự phù hợp với bất kỳ mô tả nào về các thực thể mà FDA quy định. Ít nhất là chưa.
Trong khi đó, Cortez thấy Ủy ban Thương mại Liên bang, nơi thực thi các tiêu chuẩn quảng cáo, vì cơ quan quản lý có nhiều khả năng kiềm chế các hoạt động tiếp thị của các công ty khởi nghiệp này. Nhưng nó có rất nhiều bắt kịp để làm. Trong nỗ lực để có được khách hàng mới, các công ty từ xa trực tiếp đến người tiêu dùng đã chi hàng trăm triệu đô la cho quảng cáo trên phương tiện truyền thông xã hội, truyền hình và (tất nhiên) hệ thống tàu điện ngầm ở Thành phố New York. Hims đã hợp tác với những người như rapper Snoop Dogg để quảng bá dịch vụ của mình trên TV; quảng cáo tàu điện ngầm của nó có xương rồng đồ họa khát vọng. Ro đã sử dụng những khẩu hiệu vui tươi như meds Rối loạn chức năng cương dương mà bạn chắc chắn không cần, nhưng 'người bạn' của bạn đã hỏi về. Các tin nhắn có xu hướng nói về các vấn đề và triệu chứng. Các loại điều bạn có thể lo lắng gõ vào Google. Vấn đề tình dục? Rụng tóc? Sự lo ngại? Phiền muộn? Có những viên thuốc cho điều đónhấp chuột phải theo cách này . Trong bối cảnh này, y học trở thành một hình thức tiếp thị trực tuyến. Và các bác sĩ, bất kể cấu trúc bồi thường hoặc liên kết công ty của họ, chỉ là một bước nữa trong kênh mua hàng.
Doanh nhân nối tiếp Sid Viswanathan đang tìm kiếm một dự án mới vài năm trước. Ông đã bán Cardmunch khởi nghiệp của mình, một ứng dụng di động phiên mã danh thiếp cho LinkedIn vào năm 2011 và đang làm việc tại mạng xã hội với tư cách là người quản lý sản phẩm. Bị hấp dẫn bởi điều khiển từ xa, anh ta gõ từ dược sĩ và khởi nghiệp vào LinkedIn và tìm thấy hồ sơ của Umar Afridi, một dược sĩ ở East San Jose, California, người tự nhận mình là một người đam mê khởi nghiệp. Họ bắt đầu nhắn tin vào năm 2015 và sớm nhận ra rằng các công ty y tế trực tiếp đến người tiêu dùng đang bắt đầu tăng vốn mạo hiểm sẽ cần hậu trường giúp cung cấp sản phẩm của họ. Họ đã ra mắt nhà thuốc trực tuyến Truepill vào tháng 12 năm 2016.
Ngày nay, Truepill đóng vai trò là dược sĩ và trung tâm thực hiện cho một số người bán thuốc dựa trên internet được tài trợ tốt nhất, bao gồm Hims, Lemonaid và Nurx. Công ty được cấp phép để mua thuốc theo toa cho khách hàng ở tất cả 50 tiểu bang và vận hành các kho hàng ở East Bay, Brooklyn và Vương quốc Anh, cho phép công ty vận chuyển thuốc khắp Hoa Kỳ và, sớm, ở Châu Âu. (Ngay cả những người đàn ông có chăm sóc y tế xã hội cũng muốn meds ED của họ một cách nhanh chóng và kín đáo.) Nó hiện đang phát triển nhiều khả năng hơn nữa. Vào tháng 8, Truepill đã ra mắt mạng lưới bác sĩ của riêng mình, biến nó thành cửa hàng một cửa cho bất kỳ ai hy vọng bán thuốc theo toa trực tiếp cho người tiêu dùng.
Viswanathan hiện đang để mắt đến các đối tác lớn hơn: chính các nhà sản xuất dược phẩm. Thật khó chịu khi bạn bật tivi và xem quảng cáo thuốc, hoặc nhận ra rằng một nhà sản xuất thuốc đang gửi hàng trăm đại diện bán hàng cho từng bác sĩ. . . 20 năm trước, anh ấy nói. Anh ta muốn thuyết phục các nhà sản xuất quy mô lớn, không lãng phí 5 triệu đô la cho quảng cáo trên TV và thay vào đó thúc đẩy doanh nghiệp trị giá 5 triệu đô la thông qua một kênh quảng cáo thông minh hơn, có thể đo lường hơn và đi thẳng vào điện thoại. Như ông thấy: Làn sóng tiếp theo của các nhà sản xuất thuốc sẽ nghĩ về cách đi trực tiếp đến người tiêu dùng, làm thế nào để thực sự sở hữu mối quan hệ bệnh nhân đó.
Sự sưng lên đó đang đến gần. Theo một nghiên cứu gần đây của Tạp chí của Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ, họ cũng bắt đầu bán trực tiếp cho người tiêu dùng vào năm 2016, tăng từ 1,3 tỷ đô la vào năm 1997 . Nalpropion Dược phẩm làm thuốc giảm cân của nó Contrave sẵn cho bệnh nhân thông qua contrave.com trang web, trong đó sử dụng một mạng lưới bác sĩ Phoenix-based và dược gọi Upscript. Trang web hiện chiếm 12% doanh số bán thuốc. Khi TherapeuticsMD bắt đầu tiếp thị liệu pháp estrogen bijuva vào tháng 4 vừa qua, nó đã liên kết với mạng lưới bác sĩ thông qua trang web của thuốc. Nhà sản xuất thuốc hiện đang xem xét làm việc với một dịch vụ như Truepill để tiếp tục tạo điều kiện bán hàng. Chúng tôi thấy những mô hình này là rất tích cực cho ngành công nghiệp, chủ tịch TherapeuticsMD John Milligan nói. Ngay cả Big Pharma cũng đang thử nghiệm vùng biển: Pfizer bán Viagra thông qua trang web Pfizer Direct (mặc dù bệnh nhân phải tự mang theo toa thuốc).
Sprout Enterprises, nhà sản xuất thuốc libido nữ, Addyi, có cách tiếp cận thân thiện hơn với Google để tìm kiếm khách hàng của mình. Phụ nữ quan tâm đến nhu cầu tình dục thấp của họ và tìm kiếm các biện pháp khắc phục trực tuyến có thể vấp vào trang web righttodesire.com , bao gồm một bài kiểm tra trắc nghiệm. Nếu một người được hỏi cho biết cô ấy muốn cải thiện đời sống tình dục của mình, cô ấy kết thúc trên trang Sprout Dược phẩm khuyến khích cô ấy điền vào bảng câu hỏi và lên lịch tư vấn qua điện thoại $ 49 với bác sĩ có thể viết đơn thuốc. Những gì trang web không nói: Addyi đã bị FDA từ chối hai lầntrước khi được phê duyệt, và một số chuyên gia đặt câu hỏi về hiệu quả của nó. Tôi hy vọng phụ nữ sẽ xem xét dữ liệu trước khi họ dùng loại thuốc này, ông Steven Woloshin, đến từ Viện Dartmouth nói. Những lợi ích là cận biên và có thể có những tác hại quan trọng. Giám đốc điều hành Sprout Cindy Eckert tranh luận về đánh giá của ông, trích dẫn kết quả của ba nghiên cứu được đánh giá ngang hàng đã đánh giá hiệu quả của thuốc so với ba kết quả và tìm thấy sự cải thiện. Cô Addyi khoa học đã chứng minh tính hiệu quả trên những kết quả đó mỗi lần, cô nói. Khi Fast Company thử mua Addyi thông qua trang web của Sprout, bác sĩ kê đơn, người làm việc cho một mạng có tên Firefly XD, đã không cung cấp bất kỳ thông tin nào về hiệu quả của thuốc.
Các công ty dược phẩm không phải là những người khổng lồ duy nhất có thể hưởng lợi từ việc đưa quy trình kê đơn hoàn toàn trực tuyến. Tháng 6 năm ngoái, Amazon đã chi 753 triệu đô la cho PillPack , công ty phân phối thuốc theo toa qua thư. PillPack đã cho phép các bác sĩ tải lên đơn thuốc trực tuyến khi bệnh nhân yêu cầu bắt đầu sử dụng dịch vụ. Không thể tưởng tượng rằng nó cũng có thể thêm một mạng lưới các bác sĩ để đẩy nhanh quá trình. Và nếu Amazon làm điều đó, thì nói, Milligan, tôi có thể thấy những người chơi khác, như Walgreen và CVS, cũng tham gia.
Và những gì trở thành của các bác sĩ? Joseph Kingsbery, một bác sĩ tiêu hóa có trụ sở tại thành phố New York, đã dành vài tháng để tư vấn cho K Health, một công ty khởi nghiệp sử dụng phương pháp tiếp cận dựa trên AI để điều trị từ xa (thuật toán phân tích các triệu chứng của bệnh nhân, sau đó gửi chẩn đoán cho bác sĩ của con người để xem xét) . Trong khi Kingsbery nói rằng ông rất thích tư vấn cho công ty và thậm chí giúp họ tuyển dụng bác sĩ, thì kinh nghiệm đã khẳng định với ông rằng ông không bao giờ muốn tự mình làm công việc từ xa. Ngồi trước máy tính, nhìn ID, đánh dấu vào các hộp, bộ phận mà điều đó không làm tôi quan tâm từ xa, anh nói. Tôi thích nhìn thấy bệnh nhân. Tôi thích tương tác với họ.
Nhận xét
Đăng nhận xét